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[病理知识] 急性白血病的血象变化

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发表于 2015-8-4 11:04:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

从血液的基本成分来分析,急性白血病的血象有以下几种改变:


      (1)血红蛋白与红细胞:急性白血病确诊时,多数病人血中有不同程度的血红蛋白及红细胞减少,但也有少数早期病例,血红蛋白和红细胞数可以在正常范围内。


      (2)白细胞计数:急性白血病确诊时周围血中白细胞计数变化不一,可以降低、正常、增高或显着增高,少者可以降至1.0×109/升(即1000/立方毫米),高者可以高达100×109/升(即10万/立方毫米)甚至更高。


      (3)白细胞分类:急性白血病患者血象中白细胞分类有明显异常,主要是原始和幼稚细胞比例显着增多,范围可从5%到近乎100%,而正常白细胞所占比例明显减低。但也有少数患者,如部分非白血性或亚白血性白血病患者,血中可仅有极少量甚至没有原幼细胞或幼稚细胞出现,如白细胞总数减少者,其分类可以不典型,此时必须借助骨髓检查才能诊断。


      (4)血小板计数:急性白血病患者,在确诊时有不同程度的血小板减少。据统计,血小板平均数为62.1×10^9/L(即6.21万/立方毫米),范围从0.8×10^9~175×10^9/L(即800~17.5万/立方毫米)。


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